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Wenn Endpunkte in klinischen Studien nachträglich geändert werden, kann das das Ergebnis dramatisch verzerren. Das ist seit langem bekannt. Warum kontrollieren medizinische Fachzeitschriften das nicht strenger? Diese Frage hat sich die COMPare-Initiative aus Oxford gestellt - und bei der Suche nach Antworten erschreckende Entdeckungen gemacht. Alle…
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Im September schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Beinwell-Salbe und Diclofenac-Gel bei einem verstauchten Knöchel vergleicht. Ein verstauchter Knöchel gehört zu den häufigsten Verletzungen, besonders bei Sportlerinnen und Sportlern. Beim Umknicken werden Bänder werden überdehnt, außerdem reißen kleine Blutgefäße, deshalb schwillt der…
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Im August 1988 erscheint in der renommierten medizinischen Fachzeitschrift "The Lancet" eine Studie, zu der auch eine Auswertung des Therapieeffekts nach Sternzeichen gehört. Was auf den ersten Blick als esoterischer Unsinn erscheint, entpuppt sich bei näherem Hinsehen als didaktischer Geniestreich des britischen Statistikers Richard Peto. Die Quel…
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Im Juli schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Kürbiskernextrakt bei benigner Prostatahyperplasie (BPH) untersucht. BPH ist eindeutig ein Krankheitsbild, das in ärztliche Behandlung gehört. Dennoch suchen viele Patienten auch Hilfe in der Selbstmedikation. Angeboten wird beispielsweise Kürbiskern-Extrakt. Aber welchen Nutzen kann man be…
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Der Gynäkologe Ignaz Semmelweis interessiert sich in der Mitte des 18. Jahrhunderts nicht nur für Pathologie, sondern auch für Statistik. Und so entdeckt er eines Tages ein auffälliges Muster bei den Sterberaten durch das Kindbettfieber. Nach mehreren Versuchen wird ihm schließlich klar, was gegen die meist tödliche Erkrankung hilft - aber keiner w…
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Im Mai schauen wir uns eine Studie an, die den Nutzen von Magnesium bei nächtlichen Wadenkrämpfen untersucht. Oft findet sich für Wadenkrämpfe keine spezifische Ursache, was aber den Leidensdruck der Patienten nicht verringert. Wenn die Wadenkrämpfe nachts auftreten, schmerzt das nicht nur, sondern beeinträchtigt auch den Schlaf. Oft wird dann die …
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Japan: Seit der Mitte der 1980er ist das Massenscreening auf das Neuroblastom bei Säuglingen im vollen Gange. Dann veröffentlicht der amerikanische Biostatistiker Steven Goodman eine besorgniserregende Analyse der Daten: Kann es sein, dass die Früherkennung gar nichts nützt und vielleicht sogar schadet? Ein Lehrstück, das auch heute noch wichtig is…
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Im März schauen wir uns eine Studie an, die sich einem Problem widmet, das vor allem Frauen betrifft: wiederkehrende Harnwegsinfekte. Bei großem Leidensdruck gibt es bisher als Präventionsoption nur eine Antibiotika-Behandlung über einen längeren Zeitraum, die jedoch auch verschiedene Probleme mit sich bringt. In letzter Zeit werden aber auch Präpa…
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Eine Studie zur Behandlung von Patienten mit verengten Halsschlagadern findet heraus, dass eine Operation viel besser hilft als Medikamente allein. Als jedoch David Sackett rund zehn Jahre später die Studie genauer betrachtet und das Prinzip der "intention-to-treat"-Analyse anwendet, kommt er zu einem überraschenden Ergebnis. Alle Quellen und weite…
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Neues Jahr, neue Inhalte: In 2018 gibt es an dieser Stelle alle zwei Monate einen Journalclub. Ich bespreche eine klinische Studie oder einen systematischen Review, der für die Beratung in der Selbstmedikation in der Apotheke relevant sein kann. Wer mag, kann sich vorab schon die besprochene Studie herunterladen und mitlesen oder vielleicht sogar v…
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Systematische Übersichtsarbeiten sollen das bisherige Wissen aus Studien bündeln. Wenn Studien aber nicht veröffentlicht sind oder zurückgehalten werden, verzerrt das das Gesamtbild. Ein besonders eindrücklicher Fall von Publikationsbias ist die Geschichte um das Grippemittel Tamiflu - und die erzählen wir in dieser Episode. Alle Quellen und weiter…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen für die Beratung in der Selbstmedikation. In der Reihe zu epidemiologischen Studien geht es dieses Mal um Tools zur Bewertung des Risk of bias in nicht-randomisierten Studien. Und weitere interessante Neuigkeiten finden Sie …
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Eine Horror-Vorstellung: Das überlieferte medizinische Wissen ist falsch. Man hätte es besser wissen können, wären nur alle Studien zu der Fragestellung gemeinsam ausgewertet worden. Und dieses Versäumnis kostet Menschenleben. Mit dieser Erfahrung gründet der britische Arzt Iain Chalmers die internationale Cochrane Collaboration, die bis heute syst…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, im Patientenportal des IQWiG und in der Cochrane Library. In der Reihe zu epidemiologischen Studien geht …
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In den 1980er Jahren wollten Ärzte Patienten nach einem Herzinfarkt etwas Gutes tun und verabreichten ihnen Antiarrhythmika. Die normalisierten den Herzrhythmus und verringerten im EKG Herzrhythmusstörungen. Leider senkten sie aber nicht wie erhofft die Sterblichkeit, sondern ließen sie sogar noch ansteigen. Die Geschichte der CAST-Studien ist ein …
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, im Patientenportal des IQWiG und in der Cochrane Library. In der Reihe zu epidemiologischen Studien geht …
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Paris 1780. Der Arzt Franz Mesmer bittet die medizinische Fakultät darum, seine Heilmethode zu überprüfen: den animalischen Magnetismus, mit dem er schon große Erfolge gefeiert hat. Diese Angelegenheit bringt die medizinische Forschung ein ganzes Stück voran - wenn auch anders, als Mesmer es gedacht hat. Unsere Quellen Wikipedia-Einträge zu - Franz…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, im Patientenportal des IQWiG und in der Cochrane Library. In der Reihe zu epidemiologischen Studien geht …
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Hier kommt die nächste Folge der Evidenzgeschichte(n): England nach dem 2. Weltkrieg: Tuberkulose gehört zu den wichtigsten Todesursachen bei jungen Menschen. Wie zuverlässig hilft Streptomycin? Das untersucht der Medizinstatistiker Austin Bradford Hill mit äußerst knappen Mitteln und einer neuen Methodik: einer randomisierten kontrollierten Studie…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, bei Gute Pillen - Schlechte Pillen und im Patientenportal des IQWiG. In der Reihe zu epidemiologischen St…
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Wie angekündigt kommt hier die erste Sonderfolge: Silke Jäger und ich erzählen Evidenzgeschichte(n), dieses Mal zu James Lind. Und gleichzeitig eine Lehre über den Nutzen von Kontrollgruppen in klinischen Studien. Den Podcast Evidenz-Geschichte(n) kann man auch separat abonnieren - am schnellsten über unsere Seite bei Podigee.…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, bei Cochrane Reviews und im Patientenportal des IQWiG. In dieser Folge startet eine neue Reihe zu epidemi…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent und im Patientenportal des IQWiG.In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeiten gibt es einen Einbl…
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In der November-Ausgabe geht es um folgende Themen: In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent, in den Cochrane Reviews und im Patientenportal des IQ…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent und im Patientenportal des IQWiG. In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeiten geht es dieses Mal…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es bei medizin-transparent und im Patientenportal des IQWiG. In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeiten geht es dieses Mal…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es ibei medizin-transparent, Gute Pillen-Schlechte Pillen und im Patientenportal des IQWiG. In unserer Reihe zu systematischen Übersi…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, bei medizin-transparent und im Patientenportal des IQWiG. In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeit…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, beim Patientenportal des IQWiG, bei Gute Pillen, Schlechte Pillen und in der Pharmazeutischen Zeitung. In uns…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, beim Patientenportal des IQWiG und in der Pharmazeutischen Zeitung. In unserer Reihe zu systematischen Übersi…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, beim Patientenportal des IQWiG, Gute Pillen - Schlechte Pillen und medizin-transparent. In unserer Reihe zu s…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, beim Patientenportal des IQWiG und medizin-transparent. In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeiten…
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In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis“ gibt es wieder Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in der Selbstmedikation nutzen lassen. Neues gibt es in Cochrane Reviews, beim Patientenportal des IQWiG und medizin-transparent. In unserer Reihe zu systematischen Übersichtsarbeiten…
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Neues Jahr, neue Rubriken: In diesem Jahr wird es unter dem Motto „Evidenzbasierte Pharmazie auf den Punkt“ wieder einen methodischen Schwerpunkt geben, und zwar zu systematischen Übersichtsarbeiten. In der Rubrik „Evidenzbasierte Pharmazie“ gibt es Hinweise zu verfügbaren evidenzbasierten Informationen, die sich besonders gut für die Beratung in d…
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Darum geht es in der Dezember-Ausgabe des Magazins zur evidenzbasierten Pharmazie: Mit Peter Mahlknecht von Cochrane Österreich spreche ich darüber, wie man sich als Apothekerin oder Apotheker am besten im Bereich der evidenzbasierten Pharmazie fortbilden kann. In der Reihe zur Diagnostik geht es um ein Osteoporose-Screening, das manche Apotheken a…
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Darum geht es in der November-Ausgabe des Magazins zur evidenzbasierten Pharmazie: Mit dem Apotheker Ulrich Koczian spreche ich über die Rolle von Leitlinien bei der Arbeit im Qualitätszirkel. In der Reihe zur Diagnostik schauen wir uns den Nutzen eines pharmakogenetischen Tests im Rahmen der Tamoxifen-Therapie an. Und der Blick über den Tellerrand…
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Darum geht es in der Oktober-Ausgabe: Mit Wolfgang Becker-Brüser vom arznei-telegramm spreche ich darüber, wie sicher eigentlich unser Wissen zu Nebenwirkungen von Medikamenten ist. In der Reihe zur Diagnostik nehmen wir einen Menopausen-Selbsttest genauer unter die Lupe. Und der Blick über den Tellerrand geht dieses Mal zu den Plenarvorträgen des …
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Darum geht es in der September-Ausgabe: Mit Claudia Bollig von Cochrane Deutschland spreche ich darüber, wie sich Cochrane Reviews für die Beratung in der Apotheke nutzen lassen. In der Reihe zu diagnostischen Tests geht es dieses Mal konkret um die Abwägung von Nutzen und Schaden beim Mammografie-Screening. Und der Blick über den Tellerrand stellt…
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Darum geht es in der August-Ausgabe: Mit Martin Hug spreche ich darüber, wie die evidenzbasierte Pharmazie noch besser in der Ausbildung, also dem Pharmazie-Studium verankert werden kann. In der Reihe zu diagnostischen Tests geht es um den möglichen Schaden eines Screenings. Und der Blick über den Tellerrand stellt in dieser Folge die Musik-Videos …
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Darum geht es in der Juni-Ausgabe: Mit dem Apotheker Martin Müller spreche ich über Möglichkeiten und Hindernisse für die evidenzbasierte Pharmazie in der Offizin. In der Reihe zur Diagnostik geht es um grundsätzliche Anforderungen an Screenings. Und der Blick über den Tellerrand geht in dieser Folge zu YouTube zu einem Channel mit anschaulichen Er…
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Darum geht es in der Mai-Ausgabe: Der Thüringer Apotheker Jörg Wittig berichtet, wie es in seiner Apotheke mit dem pharmazeutischen Konsil einen festen Platz für die kritische Bewertung der Evidenz zu Arzneimitteln gibt. In der Reihe zu diagnostischen Tests erfahren Sie, mit welchen Studien sich ein Nutzen eines Tests für den Patienten am besten na…
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Beim Podcast-Magazin im April geht es um diese Themen: Mit der Gesundheitswissenschaftlerin Sylvia Sänger spreche ich darüber, wie sich Evidenz und Patientenpräferenzen miteinander vereinbaren lassen. In der Reihe zu diagnostischen Tests erfahren Sie, warum trotz großer Genauigkeit von Tests ein großer Teil von positiven Ergebnissen falsch sein kan…
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Gerade ist die neueste Folge des Podcast-Magazins zur Evidenzbasierten Pharmazie fertig geworden. Um diese Themen geht es in der März-Ausgabe: Mit der Apothekerin Hannelore Gießen spreche ich darüber, ob Patienten eigentlich eine evidenzbasierten Beratung in der Apotheke überhaupt wünschen und auf welche Aspekte man dabei achten sollte (Sorry für d…
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Um diese Themen geht es in der Februar-Ausgabe: Viktoria Mühlbauer habe ich ich zu einem Antrag auf dem letzten Apothekertag interviewt, der die evidenzbasierte Pharmazie in der Selbstmedikation fördern soll. In der Reihe zu diagnostischen Tests erkläre ich, was es mit den Größen Spezifität und Sensitivität auf sich hat. Und dann stelle ich noch de…
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Neues Jahr, neues Podcast-Format: Im letzten Jahr drehte sich mein Podcast vor allem um die theoretischen und methodischen Grundlagen der evidenzbasierten Pharmazie. In 2015 geht das ganze in die Praxis: Im Interview werden Apothekerinnen und Apotheker berichten, wie die evidenzbasierte Pharmazie in der Praxis umgesetzt werden kann, welche Vorteile…
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Wie findet man im Apothekenalltag die bestverfügbare Evidenz? Diese Folge meines Podcasts verrät, warum Googlen meist nicht weiterhilft, wie man die richtigen Fragen stellt und wie sich PubMed bändigen lässt. Details und die versprochenen Links finden sich in den ShowNotes auf meinem Blog. Musik: Ausschnitte aus „I dunno“ von grapes, unter CC BY 3.…
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Neben systematischen Übersichtsarbeiten werden auch Leitlinien als wichtige Quelle zusammengefasster und bewerteter Evidenz betrachtet. Doch auch bei Leitlinien ist ein kritischer Blick wichtig. Worauf man besonders achten sollte, verrät diese Folge meines Podcasts. Die erwähnte Checkliste und die Links zu weiterführender Literatur gibt es auf mein…
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Bisher haben wir uns immer nur mit einzelnen Studien beschäftigt. Diese Folge gibt Tipps, wie man Zusammenfassungen von Einzelstudien, also Übersichtsarbeiten, kritisch bewerten kann. Die Erläuterungen zum Forest Plot, die Checkliste und die Links zu weiterführender Literatur gibt es auf meinem Blog. Musik: Ausschnitte aus „I dunno“ von grapes, unt…
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Die vorhergehenden Folgen des Podcasts haben sich mit Fragen rund um die Glaubwürdigkeit (interne Validität) von randomisierten kontrollierten Studien beschäftigt. Will man die Evidenz in die Praxis bringen, reicht das aber nicht aus: Denn es muss immer überprüft werden, ob die Studie überhaupt auf den konkreten Patienten anwendbar ist. Deshalb geh…
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